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Metodologias de diagnóstico por imagem para a triagem do câncer de mama

A triagem para o câncer de mama é o principal tipo de prevenção secundária.

A prevenção secundária tem como objetivo detectar a doença antes que seus sintomas sejam diagnosticados, o que pode impedir ou prevenir o desenvolvimento do tumor maligno.

O principal resultado dessa prevenção pode ser a diminuição na mortalidade devido ao câncer graças à sua detecção precoce.

Confira as principais metodologias de diagnóstico por imagem utilizados na prevenção secundária.

Mamografia

A mamografia não é recomendada para mulheres com risco moderado de câncer de mama, mulheres abaixo de 40 anos de idade, já que a radiação ionizante pode induzir o desenvolvimento do tumor.

A mamografia é considerada a melhor ferramenta para o diagnóstico precoce do câncer de mama, quando as chances de sobrevivência são as melhores.

Sua sensibilidade na glândula mamária, onde o tecido glandular predomina, é de 90-95%, enquanto no tecido de alta densidade é de 60-75%.

Atualmente, a mamografia é realizada usando qualidade digital, recebendo a imagem diretamente em um computador (mamografia digital).

Essa metodologia pode diminuir o risco de morte em 15-20%.

Ultrassonografia

Essa metodologia é segura, pois não usa radiação ionizante, e não é invasiva.

É utilizada para complementar outros exames diagnósticos, assim como conduzir uma biópsia sob controle da ultrassonografia.

Sua desvantagem é a baixa especificidade no câncer de mama. A sensibilidade em detectar lesões neoplásicas é de apenas 36%.

Essa técnica permite a diferenciação entre lesões císticas e lesões sólidas.

Ressonância magnética

A examinação da mama por RM também é não invasiva e segura (sem radiação).

A técnica complementa a mamografia aumentando a detecção de lesões malignas.

Sua sensibilidade é de 88,1%.

Sua vantagem é a precisão da imagem em tecidos moles, que não podem ser obtida por outros métodos.

Nem sempre a RM permite a diferenciação entre uma lesão maligna e uma benigna, o que pode levar a um resultado falso positivo.

Métodos modernos e não padronizados

Além dos métodos citados acima, existem outros que ainda não são padronizados para o diagnóstico do câncer de mama, como mamografia digital de alta definição, mamografia óptica, tomografia por emissão de pósitrons, cintimamografia, radiotermometria mamográfica e mamografia espectral melhorada por contraste.

Referência

Kolak A., Kamińska M., Sygit K., Budny A., Surdyka D., Kukiełka-Budny B. et al. Primary and secondary prevention of breast cancer. Annals of Agricultural and Environmental Medicine. 2017;24(4):549-553.